राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया कि कोविड के बाद मृत जन्म में 44% की वृद्धि हुई | भारत समाचार
नई दिल्ली: 2019 और 2022 के बीच जन्मों का विश्लेषण करने वाले एक प्रमुख राष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, कोविड के बाद अस्पताल में प्रसव फिर से शुरू होने के बावजूद, भारत में महामारी के बाद की अवधि में जन्म से ठीक पहले मरने वाले शिशुओं की संख्या में तेज वृद्धि दर्ज की गई। निष्कर्ष गर्भावस्था देखभाल में गंभीर कमियों की ओर इशारा करते हैं – ऐसे नुकसान जिन पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है और निजी तौर पर शोक मनाया जाता है।शोधकर्ताओं ने कहा कि यह वृद्धि कोविड-19 महामारी के दौरान और उसके बाद बाधित प्रसवपूर्व देखभाल, विलंबित रेफरल और कमजोर गर्भावस्था और प्रसव सेवाओं के कारण हुई। अध्ययन में प्री-कोविड और पोस्ट-कोविड अवधि के बीच मृत जन्म दर में 44% की वृद्धि दर्ज की गई।बीएमसी प्रेग्नेंसी एंड चाइल्डबर्थ में प्रकाशित अध्ययन, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) के सहयोग से पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया (पीएचएफआई) के शोधकर्ताओं द्वारा आयोजित किया गया था। यह राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि मृत्यु सर्वेक्षण पर आधारित है, जिसमें नौ राज्यों-असम, गुजरात, हरियाणा, झारखंड, केरल, महाराष्ट्र, ओडिशा, तमिलनाडु और उत्तर प्रदेश के लगभग दस लाख लोगों को शामिल किया गया है।आंकड़ों से पता चलता है कि भारत की मृत जन्म दर कोविड से पहले प्रति 1,000 जन्म पर 12.7 से बढ़कर महामारी के दौरान 14.4 हो गई, और फिर कोविड के बाद की अवधि में तेजी से बढ़कर प्रति 1,000 जन्म पर 18.3 हो गई।यह वृद्धि ग्रामीण क्षेत्रों में सबसे अधिक देखी गई, जहां दर प्रति 1,000 जन्म पर लगभग 20 तक पहुंच गई, जबकि शहरी क्षेत्रों में यह लगभग 14 थी, जो समय पर प्रसवपूर्व देखभाल और आपातकालीन प्रसूति सेवाओं तक पहुंच में अंतर को उजागर करती है।745 मृत जन्मों के विस्तृत साक्षात्कार के आधार पर, अध्ययन में पाया गया कि 44.7% सार्वजनिक अस्पतालों में, 39.2% निजी अस्पतालों में और 16.1% घर पर हुए। विभिन्न राज्यों में प्रसव के प्रमुख स्थान में तेजी से भिन्नता है: मृत जन्म के मामले ज्यादातर केरल (66.7%), गुजरात (60%) और हरियाणा (50%) के निजी अस्पतालों से रिपोर्ट किए गए, जबकि सार्वजनिक अस्पतालों में ओडिशा (72.6%), असम (69.6%), महाराष्ट्र (54.8%) और तमिलनाडु (54.6%) में बहुमत है, जो राज्य-वार मृत जन्म दर के बजाय स्वास्थ्य प्रणाली के उपयोग में अंतर को दर्शाता है।आधे से अधिक मृत जन्म गर्भावस्था के नौ महीने या उसके बाद, अक्सर प्रसव से कुछ दिन पहले होते हैं, जो देर से गर्भावस्था की निगरानी और प्रसव के समय देखभाल में विफलताओं की ओर इशारा करते हैं।इसे समझाते हुए, डॉ. रेनू गुप्ता, निदेशक (प्रसूति एवं रोबोटिक स्त्री रोग), श्री बालाजी एक्शन मेडिकल इंस्टीट्यूट, दिल्ली ने कहा: “देर से मृत जन्म के मामलों में वृद्धि समय पर जोखिम का पता लगाने और कार्रवाई में विफलताओं की ओर इशारा करती है, न कि प्रारंभिक गर्भावस्था देखभाल में अंतराल की ओर। कोविड के बाद, तीसरी तिमाही की निगरानी – रक्तचाप, भ्रूण की वृद्धि और गति, डॉपलर अध्ययन – असंगत हो गई है, खासकर अत्यधिक भीड़भाड़ वाले सार्वजनिक अस्पतालों में। रेफरल में देरी, कर्मचारियों की कमी और कमजोर परिवहन प्रणालियों का मतलब है कि चेतावनी के संकेत अक्सर छूट जाते हैं। हालांकि प्रसव संख्या में सुधार हुआ है, लेकिन देखभाल की गुणवत्ता और निरंतरता में सुधार नहीं हुआ है, जिसके कारण जन्म से ठीक पहले रोके जा सकने वाले नुकसान हो रहे हैं।”देरी एक प्रमुख कारक थी. लगभग पाँच में से एक महिला जिनके बच्चे मृत पैदा हुए थे, उन्हें प्रसव के दौरान सुविधाओं के बीच रेफर किया गया था, कभी-कभी उन्हें बाद में लौटने के लिए वापस भेज दिया गया था।केवल एक-तिहाई माताओं को ही बताया गया कि उनके बच्चे की मृत्यु क्यों हुई। पंजीकरण अनिवार्य होने के बावजूद, केवल 1% मृत जन्मों को आधिकारिक तौर पर पंजीकृत किया गया था, जिससे अधिकांश मामले आधिकारिक रिकॉर्ड से बाहर हो गए।अध्ययन में परिवारों पर पड़ने वाले भावनात्मक असर पर भी प्रकाश डाला गया। लगभग आधी माताओं ने अक्सर पारिवारिक निर्णयों या चिकित्सीय सलाह के कारण अपने मृत बच्चे को न तो देखा और न ही गोद में लिया।शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि मजबूत प्रसवपूर्व निगरानी, तेज रेफरल और प्रसव और प्रसव के दौरान बेहतर गुणवत्ता वाली देखभाल के बिना, भारत भारत नवजात कार्य योजना के तहत 2030 तक एकल-अंकीय मृत जन्म दर के अपने लक्ष्य से चूक सकता है।